內放療粒子治顱咽管瘤誰發明的

Ⅰ 伽馬刀治療和放療顱咽管瘤哪種效果要好

頭部伽馬刀其實就是用Co-60放射源產生伽馬射線來針對腫瘤進行的一種放射治療。我覺得你可以選用IMRT（調強放射治療)方式進行治療，它的優點就是能更好的保護正常組織，更加精確的殺滅腫瘤組織。你可以在網上看看IMRT的一些信息，反正它是迄今比較好的一種放射治療方式了。
希望對你有幫助，其他的治療方式，比如什麼生物診療中心的什麼啊，希望你自己斟酌，我沒聽過，應該是我孤陋寡聞了。生物靶向治療我還聽過些，幾個療程下來10幾萬，多少人能承受？

Ⅱ 顱咽管瘤術後怎麼算恢復

1 顱咽管瘤一般位於鞍區或者鞍上，如果與下丘腦毗鄰，粘連緊密是無法全部切除的，因為下丘腦如果一旦損傷會危及生命
2 殘留病灶只有通過放療解決問題，但是放療只是壓制腫瘤生長，不可能完全根治。
3 顱咽管瘤除非病灶小，發現及時手術全部切除，否則一定復發，只有復發後再次手術治療
4 網路上有很多所謂中醫中葯治療，都是騙人的鬼話，不可能有作用，至少在我10餘年的臨床經歷中，沒有遇到哪怕一例可以治癒的案例。如果樓主是在想通過中醫治療，可以到中醫葯大學附屬醫院，畢竟是專業醫院。
祝好運 祝健康

Ⅲ 顱咽管瘤常見治療方法有哪些香港治療顱咽管瘤有何新療法

帶上國內的病歷資料直接過港看醫生，唯有醫生才能作出准確診斷，提供合適的治療方案。

Ⅳ 兒童顱咽管瘤放療會影響孩子智力嗎

?北京空軍總醫院伽瑪刀中心專家解釋，雖然放射治療是顱咽管瘤的重要治療手段，但對於兒童患者來說，還是要慎重。放射治療顱咽管瘤的危險需要充分預估，比如放射性腦壞死、內分泌低下、視神經炎以及痴獃等並發症，尤其兒童放療後可能嚴重影響智力，需慎重。 顱咽管瘤的治療以手術切除為主，但很多情況下，比如腫瘤與動脈、神經、下丘腦、垂體等重要結構粘連緊密，手術無法達到全切，僅能次全切。此時術後輔助放射治療是及其重要的，可大大提高治癒率，或者控制、延長腫瘤復發。 推薦閱讀：兒童顱咽管瘤患者用什麼治療方法 放射治療中，伽瑪刀立體定向放射治療技術應用最廣泛，是腦瘤術後最常用的補充治療手段。伽瑪刀治療就是經過先進的CT、MRI立體定向精確定位腫瘤的位置，然後將規劃好的伽瑪射線從頭部不同部位照射，最終在腫瘤上形成焦點，產生高能量殺死腫瘤細胞，使腫瘤縮小，而腫瘤周圍正常腦細胞僅受到單一伽瑪射線的照射，影響較小。 兼具神經外科手術和放射治療兩項優點的伽瑪刀，不僅可以殺死腫瘤細胞，縮小腫瘤，而且適用范圍廣，尤其適用那些較小腫瘤病灶、無法手術切除的腫瘤，以及手術切除不完全、術後復發的腫瘤等。

Ⅳ 顱咽管瘤的治療方法有哪些

(一)治療
1.手術治療外科手術為顱咽管瘤的首選治療方法。手術治療的目的是通過切除腫瘤達到解除腫瘤對視神經交叉及其他神經組織的壓迫，解除顱內壓增高，對下丘腦-垂體功能障礙則較難恢復。對於實質性腫瘤，手術可切除瘤體;對於囊性腫瘤，手術可放去囊液，從而緩解腫瘤的壓迫症狀。由於顱咽管瘤為良性腫瘤，除部分與視交叉、灰結節、垂體柄、下丘腦、第三腦室底等某處粘連外，大多數與周圍組織結構有膠質反應邊界或蛛網膜分界，因此原則上應力爭做到腫瘤全切除，尤其對兒童患者，以防止復發。小的顱咽管瘤特別是鞍內型腫瘤一般採取經蝶術式，大瘤宜採取經顱術式。一般來說，成功的手術可有效緩解視交叉受壓引起的視力、視野改變以及高顱壓引起的頭痛等症狀，還能使腺垂體功能得到恢復。不過，很多鞍上型顱咽管瘤與周圍腦組織(特別是下丘腦)緊密相連，增加了手術的難度，對這些病人並不強求完全切除腫瘤，可採取部分切除，部分切除的缺點是術後復發率很高。根據腫瘤生長部位、大小、形狀、鈣化程度、囊腫部分的位置，以及與周圍組織的關系和容易接近腦脊液通路等因素，手術需選擇不同的入路或方式，並各自有其優缺點。
(1)額底入路：可暴露的主要結構有視神經、視交叉、頸內動脈、大腦前動脈、垂體柄等。適用於視交叉後置型，鞍內向鞍上生長較大腫瘤，或鞍上視交叉前上生長的腦室外型腫瘤。該入路又可進一步分為幾種不同的術式：如通過視交叉下術式，或若為視交叉前置，切除鞍結節及蝶骨平板到達視神經之間術式或打開終板術式，以及從頸內動脈與視神經或視束之間到達腫瘤術式。
(2)翼點入路：與顳底入路近似，但路徑最短，可直達鞍上區。可暴露同側頸內動脈、大腦前動脈、視神經及視束、視交叉下以及後方、垂體柄、第三腦室底、大腦腳間窩以及上斜坡等處，適用於鞍內向鞍上一側生長或鞍上視交叉下及視交叉後腳間池的腦室外型腫瘤。該入路目前應用最為廣泛，是手術切除顱咽管瘤的主要方法。
(3)終板入路：通過單側額下入路、翼點入路和雙額縱裂入路均可到達視交叉後並打開終板，暴露擴展至第三腦室外的腫瘤。故該入路適用於視交叉前置型，鞍上視交叉後生長的腦室內外型腫瘤。
(4)經胼胝體或側腦室入路：若腫瘤長入第三腦室，可經胼胝體入路(側腦室擴大不顯著者)或經側腦室入路(室間孔阻塞引起腦積水者)。有下列幾種方式進入第三腦室並暴露腫瘤：①分離單側穹隆;②分離室間孔旁的一處靜脈;③經脈絡叢下進入;④分離大腦內靜脈。
(5)經蝶入路：完全位於鞍內或鞍內向鞍上輕度生長或向蝶竇生長的腫瘤，可採用經蝶入路。
(6)其他入路及方式：為全部切除腫瘤，有時手術要分期進行，如先經顱切除鞍上部分腫瘤，再擇期經蝶切除鞍內部分腫瘤，或為切除巨大腫瘤而採取兩種以上入路的聯合入路。
一般說來，在手術入路選擇中，中軸外入路或單側入路比經中軸入路或雙側入路更可取。為達到腫瘤所在部位，應盡可能避免切除有功能的組織。手術應採用顯微技術，注意區分和保護蛛網膜的層次及界面，這樣有利於安全地切除腫瘤。暴露腫瘤後通常先行腫瘤穿刺抽取囊液，創造手術分離腫瘤的空間，並使包膜與蛛網膜分離，再行腫瘤包膜內切除，待瘤體縮小後依次電凝和分離腫瘤供應血管。術中注意保護供應視交叉及視束的位於正中隆起周圍的吻合血管，腫瘤後部及向上長至第三腦室的腫瘤部分幾乎沒有大的動脈供血，粘連也不緊密，但在分離基底動脈及大腦後動脈處的腫瘤時要十分小心，因為這里的粘連通常較為緊密。鈣化往往位於腫瘤底部，特別常在視交叉及視神經下方，需先行粉碎後再行切除。有時這部分腫瘤鈣化與神經、血管、垂體柄等粘連緊密，切除困難。長向第三腦室底部的腫瘤常使局部形成膠質反應層，分離囊壁應在此層內進行，若第三腦室已變薄而呈一層膠質層(含神經核團的較厚部分已向上方推移)，該層可以打開。術野內見到的腫瘤包膜均應盡可能分塊切除，但粘連較緊者，不強求切除，以免損傷下丘腦等重要神經組織和血管。手術要求打通腦脊液循環，難以暢通者應行分流術。
手術能否做到全切除與下列因素有關：①年齡大小，兒童病人的腫瘤與周圍粘連較少，較易切除，一般年齡越小，越易作全切除，並發症亦越少。成人顱咽管瘤多與周圍組織(垂體、下丘腦、頸內動脈、顱底動脈環、視神經交叉及視束等)粘連甚緊，腫瘤深埋於灰結節部，因而全切除常使術後並發症多，死亡率高。②初次手術與復發手術，第一次手術較復發病人再次手術容易，腫瘤全切除的機會較多，死亡率亦較低。③臨床有明顯垂體、下丘腦功能障礙者，只適於作部分切除。④腫瘤位置，鞍內型及視交叉前型較易作全切除，對視交叉後型及腦室型則應根據囊壁與灰結節、下丘腦等處粘連情況選作全切除或部分切除。有些病例手術雖作全切除，甚至術後CT掃描復查正常者，仍可能有殘留較多瘤細胞而復發。15%～30%的患者在術前即有腦積水，若症狀僅由此而引起，應先行分流術。若患者出現意識障礙、下丘腦症狀嚴重、不能耐受開顱手術，可先行立體定向囊腔穿刺抽去囊液，以減輕腫瘤的局部壓迫，待患者病情緩解後再行手術，或抽出部分囊液後注入放射性核素行內照射治療。
2.放射治療早在1937年，有人就採用放射線治療顱咽管瘤。一般採用外照射的方法。由於大多數顱咽管瘤用手術方法不能完全切除，而其化療又不敏感，故主張術後加用放射治療。顱咽管瘤的術後復發率高，而再次手術的風險很大，故對復發病人也只能採用放射治療。近年，有人採用立體定向技術植入膠體磷[32P]酸鉻、膠體釔[90Y]、膠體金[198Au]治療顱咽管瘤，也取得了成功，其優點為放射損傷小。
(1)外放療：分化良好的顱咽管瘤曾被認為是放射非敏感性腫瘤。半個世紀前，國外Carpenter等報道了一小組顱咽管瘤病人，在放療後病情有明顯改善，他們認為雖然腫瘤未被X線破壞，但有分泌能力和形成囊腫的細胞可被殺死。然而人們對放療能破壞顱咽管瘤上皮仍存在著疑問。1961年Kramer等報道了腫瘤次全切除並超高壓放療後取得良好效果。之後許多研究顯示，放療既可增加生存期，又可延長腫瘤復發的時間，採用手術加放療，病人的生存率比單純手術的病人高，而無復發病人的生存率更高。
但放療的危害不容忽視，放射治療的副作用主要有：放射性視神經炎、蝶鞍及鞍周腦組織的放射性壞死、垂體功能減退及痴獃等，亦可誘發腦膜瘤、肉瘤、膠質瘤，尤其是對兒童患者，放療可嚴重損害智力。這些副作用的發生率隨劑量的增加而增加，如劑量超過60Gy，視神經炎的發生率可達30%，腦壞死的發生率也達12.5%，故放射劑量及療程應控制在一定范圍內。放射治療引起的腺垂體功能減退主要表現為GH和LH/FSH的缺乏。據報道，GH缺乏的發生率幾近100%，且出現很快(於照射3天後即可出現)，數月後病兒的生長即受影響。LH/FSH缺乏的發生率亦很高，但出現較GH缺乏為遲，表現為性發育障礙(兒童)或性功能不全(成人)。GH缺乏的原因可能為下丘腦受損，因為用GHRH治療有效。目前認為，LH/FSH缺乏的部位也在下丘腦。值得注意的是，部分病人於放射治療後反而出現性早熟，其機制未明。
文獻推薦的治療方案為兒童每6周50Gy/32次，成人每7周55Gy/35次，以減少或避免並發症的發生。近年有採用放射外科(γ刀、X刀)治療顱咽管瘤並取得一定療效。
(2)內放療：內放療是將放射性核素置入腫瘤內進行的治療。該方法由Leksell於1953年創用。過去該治療方法多通過開顱手術，也有經鼻蝶穿刺開展立體定向技術，尤其是CT、MRI應用以來，目前多採用定向穿刺技術或定向穿刺加置入貯液囊方法。通過抽取腫瘤內囊性部分，可迅速改善症狀，且風險及並發症較開顱手術的明顯為小。國內海軍總醫院對300例顱咽管瘤進行385次治療，平均隨訪4年(6個月～8年)，92%的病人恢復良好，其中腫瘤消失佔72%，腫瘤縮小80%以上佔12%，縮小50%左右佔8%，腫瘤增大佔6.4%(主要為實體性瘤)，死亡僅1.6%。內放療適用於囊內含大量液體的顱咽管瘤，而不主張用於實體性和囊壁鈣化或囊壁菲薄(放射性核素可透入周圍組織中)的腫瘤。多囊性腫瘤效果亦差。一般認為，囊壁皺縮或消失發生於內放療4～6個月後。常用的放射性核素有32磷(32P)、90釔(90Y)、198金(198Au)。
3.化學療法目前尚無特殊有效葯物。Takahashi應用博來黴素注入腫瘤囊內，有使囊液分泌減少，腫瘤細胞退化的作用。而Cavalheiro等向瘤腔內多次注入博來黴素治療一例巨大囊性顱咽管瘤，3個月後瘤腔消失，6個月後鈣化灶幾乎完全消失，且內分泌完全恢復正常。但該葯漏出囊外則可能對周圍正常組織產生損傷，臨床應用對囊性腫瘤效果好，對混合型及實質性腫瘤效果差，最終腫瘤復發。
4.其他治療對高顱壓者應立即給予脫水劑和利尿劑，以降低顱內壓，此類患者應盡快做術前准備，行手術治療。術前有腺垂體功能減退者，應注意補給足量的糖皮質激素，以免出現垂體危象。對其他腺垂體激素可暫不補給，因不少病人於術後腺垂體功能可得到恢復;如術後仍有腺垂體功能減退，應給予相應的治療。手術或放射治療引起的腺垂體功能減退一般為永久性，應予治療。
(二)預後
1.手術效果與預後過去該瘤的手術全切除率低，致死致殘率及復發率高。近30餘年來開展顯微手術，對保護正常腦組織、爭取腫瘤全切除、減少下丘腦及垂體損傷，降低致殘率及死亡率創造了有利條件，大大地改善了病人的預後。有人報道顱咽管瘤的手術死亡率已降至2%，10年生存率達58%～66%，復發率為7%～26.5%。國內同濟醫科大學、解放軍總院等單位進行的腫瘤全切除或積極手術切除，手術死亡率為4%～6%，腫瘤復發10%，取得較好療效。
2.放療效果與預後由放療引起的神經後遺症很少。從神經、智力、精神以及內分泌功能來評價顱咽管瘤放療長期效果在功能方面的變化不比手術治療差。全切除與次全切除後輔以放療的病人，兩組結果相似。Richmond報告顱咽管瘤放療後10年以上的生存率達44%～100%;Manaka對125例顱咽管瘤病人進行放療效果評價，結果5年及10年生存率分別為88.9%和7.6%，對照兩組僅分別為34.9%和27.1%，平均生存時間放療組大於10年，而對照組為3.12年。Kramer報道6例15歲以下兒童經放療後20年無症狀，且無腦壞死現象;Pollack報告的放療病例，經14～45個月隨訪，所有病例症狀均有改善，腫瘤囊壁明顯縮小。
3.瘤內/瘤腔內化療效果與預後Takahashi報告7例採用瘤內注射博來黴素治療顱咽管瘤，4例囊性者，平均隨訪5年，經CT掃描均無復發;3例實質性者，1例術後1.5個月死亡，2例暫時有好轉，後因復發死亡。由於這一療法開展不夠，其治療效果尚不能肯定。
顱咽管瘤於術後及放射治療後發生GH缺乏的比率很高，但有相當一部分病人仍能維持幾近正常的生長，並不出現矮小症，這稱為沒有生長激素的生長綜合征()，其機制尚未闡明，有人認為與血胰島素及其他肽類生因子水平升高有關。

Ⅵ 顱咽管瘤的治療

由於腫瘤對周圍重要結構的浸潤壓迫以及手術可能產生的影響，術前及術後均要檢查下丘腦垂體軸、腎上腺功能及水、電解質平衡等。治療原則是能夠完全切除的腫瘤應盡量完整切除；體積大的腫瘤或與周圍組織粘連嚴重時可做部分切除，術後輔以局部放射治療；大的囊性單腔性顱咽管瘤可用同位素32P內放療；而對於小的2～3cm的腫瘤可行立體定向放射外科治療。

Ⅶ 顱咽管瘤是怎麼回事，怎麼辦

吃一些富含歐米加-3(ω?-3)脂肪酸的食物，例如魚和胡桃等..
煤炭神經外科 ，挺不錯，很有名，特別是秦懷海主任，趕緊問問吧！！

Ⅷ 治療顱咽管瘤放療什麼醫院最好呢

顱咽管瘤是一種良性先天性腫瘤，從胚胎期顱咽管的殘余組織發生。發病率顱咽管瘤約占顱內腫瘤的4％。但在兒童卻是最常見的先天性腫瘤，占鞍區腫瘤的第一位。本病可以發生在任何年齡，但70％是發生在15歲以下的兒童和少年。治療以手術切除為主，但腫瘤與頸內動脈、視神經等周圍組織緊密相連且大的瘤體對周圍組織的侵潤，其效果往往不能令人滿意，復發率高，且易產生下丘腦損傷引起尿崩症，體溫失調，無菌性腦膜炎。目前採用頭部伽瑪刀治療：伽瑪刀治療顱咽管瘤目前技術很成熟，因為伽瑪刀治療的精確性，所以很少能傷害到腫瘤周邊的正常組織。如果你在杭州，可以就近到上海的瑞金醫院去治療，瑞金醫院全稱是上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院。

Ⅸ 顱咽管瘤放療有什麼不良反應嗎

你好，根據你所描述的症狀和體征，顱咽管瘤主要是由於外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細胞發展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤，為顱內最常見的先天性腫瘤，最好的方法是手術治療，考慮術後症狀未改善嗎，放療葯物博來黴素注入腫瘤囊內可以改善相應症狀。建議考慮孩子身體狀況酌情放療。 平素患者應注意飲食調節，低鹽低脂飲食，禁食辛辣食物，保持情志舒暢，適度運動，避免勞累，希望我的回答可以幫到你，謝謝。