百日咳發明者

① 什麼是百日咳

概述
由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病
具有高度傳染性，患者是唯一的傳染源
可表現出陣發性痙攣性咳嗽伴「雞鳴」樣回聲
接種百白破疫苗可以有效預防感染
疾病定義
百日咳(pertussis / whooping
cough)是一種由百日咳桿菌感染引起的急性呼吸道傳染病，因病程可遷延數月，所以稱為「百日咳」。患者可表現為陣發性痙攣性咳嗽，且伴有深長的「雞鳴」樣吸氣性吼聲，嚴重者會引起死亡。
百日咳傳染性很強，但接種百白破疫苗可有效預防該病。
流行病學
百日咳分布遍及全世界，多見於寒帶及溫帶。
全年均可發病，但以冬季和春季為高發。
多為散發，在幼兒園等集體機構、居住條件差的地區，可能發生局部流行。
自國家規定小兒必須接種百日咳疫苗以來，該病發病率有所降低，但百日咳疫苗的保護效用會逐年下降。
傳播途徑
傳染源
感染者是唯一的傳染源，包括非典型或輕型以及潛伏感染者。
值得注意的是，近些年，青少年和成人百日咳桿菌感染率呈現上升趨勢，但這些人群感染後多數症狀輕微或無症狀，但卻是重要的傳染來源。從潛伏期末1~2天到發病6周內均有傳染性，以1~3周最強。
傳播途徑
患者或潛伏感染者在打噴嚏或咳嗽時噴出的飛沫中含有病原菌，病原菌會隨飛沫快速傳播，易感人群吸入帶菌飛沫後被感染。百日咳桿菌在體外生存力弱，間接傳播的可能性小。
易感人群
人群對是百日咳普遍易感，新生兒也不例外，嬰兒是高發人群，小於6月齡的嬰兒的發病率高於其他年齡組。
患者最常問的問題
哪些症狀提示可能得了「百日咳」?
1. 咳嗽時間超過1周，且進行性加重。
2. 咳嗽致患兒納奶明顯減少。
3. 夜間咳嗽重，影響孩子睡眠。
4. 咳嗽時憋氣明顯，患兒有呼吸暫停表現。
百日咳是什麼原因引起的?
百日咳是感染百日咳桿菌引起的一種傳染性極強的急性呼吸道傳染病，通過與百日咳患者或潛伏感染者近距離接觸後經吸入帶菌的飛沫被傳染。
百日咳桿菌入侵呼吸道後，在呼吸道纖毛叢中繁殖並釋放內毒素，引起炎症。由於分泌物黏稠，有排出障礙，滯留的分泌物就會不斷刺激呼吸道，而引起痙攣性咳嗽，並造成呼吸困難，而且會一直咳嗽直到分泌物排出為止。
長期咳嗽會導致不同程度的呼吸道阻塞，進而引起如肺炎、百日咳腦病、氣胸等各類並發症。
百日咳好轉的跡象?
百日咳好轉最明顯的跡象是咳嗽頻率和嚴重程度逐漸減輕，此外，患者咽部疼痛感減輕，痰液減少且更容易排出，食慾、精神狀態等有所好轉也可證明治療有效。
百日咳能自行痊癒嗎?
百日咳在不發生並發症的前提下，抵抗力強的患者有可能自行痊癒，但持續時間會較長。
由於百日咳多感染嬰幼兒，而嬰幼兒自身免疫力尚未健全，故很難依靠自身達到痊癒。
此外，小兒患者很容易合並如肺炎、氣胸、肺實變、呼吸暫停、百日咳腦病、癲癇發作、顱內出血等並發症，嚴重者會導致窒息甚至死亡。
百日咳傳染性強，經呼吸道傳播，如果不及時治療，會造成其他孩子感染發病。
綜上所述，在出現百日咳相關症狀後應及時到醫院就診，及時治療不僅可縮短病程、減少並發症發生，還能夠減少傳染給他人的機會。

② 什麼是百日咳

百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，主要特徵是陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末伴有雞鳴樣吸氣性吼聲，病程持續時間長達2-3個月，故稱為百日咳。百日咳常見於嬰幼兒，其主要預防方法有：嬰幼兒餐具分開使用，避免與他人親密接觸；百日咳的傳播源是患者，主要通過飛沫傳播，故應進行隔離，盡量減少飛沫傳播。

③ 什麼是百日咳有什麼症狀多大的孩子容易得這種病

百日咳 概述 百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。嬰幼兒多見。臨床上以陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特徵。病程可長達2～3月，故名百日咳。 病因 （一）傳染源：患者是本病唯一的傳染源。自潛伏期末至病後6周均有傳染性，以發病第一周卡他期傳染性最強。 （二）傳播途徑：主要通過飛沫傳播。 （三）易感者：人群普遍易感，但幼兒發病率最高。母體無足夠的保護性抗體傳給胎兒，故6個月以下嬰幼兒發病較多。病後可獲持久免疫力，第二次發病者罕見。 症狀 潛伏期2～20天，一般為7～10天。典型經過分為三期： （一）卡他期（前驅期） 自起病至痙咳出現，約7～10天。初起類似一般上呼吸道感染症狀，包括低熱、咳嗽、流涕，噴嚏等。3～4日後其他症狀好轉而咳嗽加重。此期傳染性最強，治療效果也最好。 （二）痙咳期 咳嗽由單聲咳變為陣咳，連續十餘聲至數十聲短促的咳嗽，繼而一次深長的吸氣，因聲門仍處收縮狀態，故發出雞鳴樣吼聲，以後又是一連串陣咳，如此反復，直至咳出粘稠痰液或吐出胃內容物為止。每次陣咳發作可持續數分鍾，每日可達十數次至數十次，日輕夜重。陣咳時患兒往往面紅耳赤，涕淚交流、面唇發紺，大小便失禁。少數病人痙咳頻繁可出現眼瞼浮腫、眼結膜及鼻粘膜出血，舌外伸被下門齒損傷舌系帶而形成潰瘍。成人及年長兒童可無典型痙咳。嬰兒由於聲門狹小，痙咳時可發生呼吸暫停，並可因腦缺氧而抽搐，甚至死亡。此期短則1～2周。長者可達2月。 （三）恢復期：陣發性痙咳逐漸減少至停止，雞鳴樣吼聲消失。此期一般為2～3周。若有並發症可長達數月。 檢查 1．血象：白細胞計數及淋巴細胞分類自發病第一周末開始升高，痙攣期增高最為明顯，白細胞總數可達20～40×109/L或更高，由於淋巴細胞促進因子的作用，淋巴細胞分類一般為60～95%。 2．細菌學檢查。 1）咳喋法 用B—G（Bordet--Gegou）培養基平碟，置患者口部前5～10cm，連咳數聲後，孵育3～4日。第一周陽性率可達59～98%，痙咳期常低於50%，第四周以後僅為2%。 2）鼻咽試培養法。在陣咳後，用金屬試子從鼻咽後壁取粘液培養，陽性率優於咳碟法。 3．血清學檢查。 （1）補體結合試驗、凝集試驗等主要用於回顧性診斷。 （2）酶聯免疫吸附試驗。可測定本病特異性IgM抗體，對早期診斷有幫助。 4．熒光抗體檢查。用鼻咽分泌物塗片，加熒游標記的抗血清，熒光顯微鏡下檢查。早期患者75～80%陽性。但有假陽性。 治療 （一）一般和對症治療。按呼吸道隔離。保持空氣清新，注意營養及良好護理。避免刺激、哭泣而誘發痙咳。嬰幼兒痙咳時可採取頭低位，輕拍背。咳嗽較重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服，有利睡眠，減少陣咳。也可用鹽酸普魯卡因3～5mg/kg/次，加入葡萄糖30～50ml中靜滴，1～2次/日，連用3～5天，有解痙作用。維生素K1也可減輕痙咳。患兒發生窒息時應及時做人工呼吸、吸痰和給氧。重者可適當加用鎮靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重症嬰兒可給予腎上腺皮質激素以減輕炎症。 （二）抗生素治療。卡他期4天內應用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發生。4天後或痙咳期應用可縮短排菌期，預防繼發感染，但不能縮短病程。首選紅黴素30～50mg/kg/日，連用7～10天，也可用氯黴素（劑量同上），或復方新諾明、氨苄青黴素等。 （三）中醫葯治療。膽汁類制劑對百日咳桿菌有顯著的抑製作用。同時還有一定的鎮靜作用。可採用雞膽汁加白糖蒸服。半歲以內每日1/3個，半歲至1歲每日1/2個，1至3歲每日1個，直至痊癒。亦可用豬膽等代替。

④ 百日咳是什麼意思

寶寶連續咳嗽好幾天都不見好轉，還伴隨著低燒，這是什麼原因?這種情況一般是不能拖下去的，早點帶寶寶去醫院看醫生，說不定是被傳染了百日咳。那麼百日咳是什麼意思?百日咳能自行痊癒嗎?百日咳如何預防?下面我整理了關於的相關內容，一起來看看吧!

何謂百日咳

百日咳是由百日咳桿菌侵犯呼吸道所引起的急性細菌性疾病，一年四季都可能發生，特別好發於6個月以下的嬰兒，其他年齡層也可能得病，但症狀較輕微。

傳染性強的百日咳，初期症狀和感冒很類似，例如咳嗽、流鼻水等，但隨著越來越嚴重，患者的咳嗽聲會變急促，咳得很用力，甚至會想嘔吐;小孩的咳嗽不會這么明顯，但卻可能發生「暫時呼吸停止」的危險，這也是百日咳是嬰幼兒致命殺手的原因。

百日咳三階段症狀

1、黏膜期：傳染強，持續約1-2周，症狀不明顯，只有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒、輕微咳嗽等似感冒的症。

2、陣發期：症狀變成陣發性咳嗽，且持續1-2個月或更長。

3、恢期：持續數周至數月，發作逐漸減少且較輕微，可能繼續咳嗽2-3周後自行痊癒。

百日咳防治

1、預防百日咳最有效的方法就是按時接種百日咳疫苗。

2、維持良好的個人及環境衛生。

3、保持室內空氣流通，避免長期處於密閉空間內。

4、避免到過度擁擠、通風的場所，並改善居家或學校的擁擠度，保持空氣流通。

5、保持雙手清潔，並用正確的方法洗手。

6、病患應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節。

7、病患與照顧者應妥善處理口鼻分泌物，並於處理後立即洗手。

新生兒周圍五大族群應接種疫苗

台灣周產期醫學會提出“3要2記”的百日咳防疫觀念，包括孕產婦每胎都要施打百日咳疫苗、孕產婦產前28~36周要施打百日咳疫苗、寶寶出生後2個月要接種百日咳疫苗，以及記得叮囑新生兒周邊5大族群施打百日咳疫苗、成人記得遵守預防接種建議按時施打。

1、媽咪本身

馬偕醫院婦產部高危險妊娠科資深主治醫師陳治平指出，國內百日咳疫苗施打政策，為出生2、4、6、18個月以及5歲時接種疫苗;但出生0至2個月的寶寶處於空窗期，建議孕婦應於產前28至36周，自費接種一劑疫苗，提供剛出生的新生兒足夠抗體預防感染。

另，小兒科醫師黃瑽寧也曾撰文表示，百日咳疫苗不論在哪一孕期接種，都不會增加流產率、早產率、死胎率，或者任何的胎兒問題。當然對於孕婦本身的疾病，包括子癲前症的發生率，也都是安全的。因此孕婦施打疫苗並不會造成負面影響，請媽咪們放心羅!

2、寶寶本身

寶寶出生後兩個月，即可接踵百日咳疫苗，但百日咳疫苗有效時間有限，頂多維持5-10年，因此抗體會在孩子大約到了國中階段消失，又成為高危險群了。

3、家人(爸爸、兄弟姊妹、甚至是爺爺奶奶)

據統計，嬰兒感染百日咳，有七八成是透過大人攜帶病菌所傳染，因此家有新生兒的大人必須有抗體，才能避免傳染。

4、保姆(原因同上)

5、醫護人員(原因同上)

小提醒：自費百日咳疫苗費用大約1,800-2,000元;2個月、4個月、6個月及18個月大幼兒免費接種。

施打疫苗建議

⑤ 百日咳症狀 什麼是百日咳 親子

百日咳桿菌（百日咳博爾代菌）引起的急性呼吸道傳染病。表現為陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特徵。病程可長達2-3月，故名百日咳。新生兒及嬰幼兒患者易發生窒息危及生命。死亡病例中40％為5個月以內的嬰幼兒 。及早應用抗生素治療，一般預後良好。 本病遍及世界各地，一般呈散發狀，在兒童集體機構中可發生...流行。全年均可發病，以冬春季節為多，可延至春末夏初，甚至高峰在6 、7、 8三個月份。病人及無症狀帶菌者是傳染源，從潛伏期到第6周都有傳染性，通過飛沫傳播。人群對本病普遍易感，約2/3的病例是7歲以下小兒，尤以5歲以下者多。因嬰幼兒從母體得到的特異性抗體極少，最為易感。一般病後可持久免疫。

⑥ 什麼是百日咳

百日咳這種病症一般多出現於五歲以下的嬰幼兒，成人通常情況下不會患上這種病，有小孩子的父母應該多了解一些關於這方面的知識，以防寶寶生這種病，下面我們說一下百日咳是什麼意思。第一：百日咳是一種由百日咳嗜血桿菌引起的呼吸道傳染性炎症，流行於冬春季節，臨床以陣發性、痙攣性咳嗽和痙咳後伴有特殊的吸氣性回聲為特徵。症狀是陣發性連續咳嗽，咳後深吸氣時，有特殊的高音調吼聲。第二：百日咳一般由百日咳鮑特桿菌（簡稱百日咳桿菌）感染所引起，同屬的支氣管敗血症鮑特桿菌和副百日咳鮑特桿菌亦可引起。百日咳鮑特桿菌是革蘭陰性桿菌，可產生一些致病物質，包括百日咳毒素、氣管細胞毒素、腺苷酸環化酶毒素、不耐熱毒素以及內毒素等。第三：百日咳毒素可使患者淋巴組織中的淋巴細胞動員到周圍血液及氣管，細胞毒素可特異性損傷氣管纖毛上皮細胞，使之變性、壞死。百日咳患者、隱性感染者及帶菌者為傳染源。潛伏期末到病後2～3周傳染性最強。百日咳經呼吸道飛沫傳播。注意事項：並且這類型的疾病通常都有潛伏期，一般為7到14天，所以父母在一開始察覺到寶寶的一些生理特徵不正常時，就應該及時的去醫院檢查，不要不當回事，耽誤了最佳治療時機。

⑦ 百日咳桿菌的防治原則

隔離病人，隔離期自發病起七周。
預防以自動免疫為主，在我國常用白百破（白喉類毒素、百日咳桿菌Ⅰ相滅活菌苗、破傷風類毒素，DPT）三聯菌苗，接種對象為一歲以下幼兒。接種後能顯著降低發病率和死亡率。但目前使用的死菌苗在一定的副作用，在安全性、免疫原性方面均有進一步改進的必要。
治療可用紅黴素、氨苄青毒素等。 百日咳桿菌
急性傳染病百日咳的病原菌。
1906年，比利時細菌學家和免疫學家鮑台和讓古發現，又稱鮑--讓桿菌。他們同時發明了百日咳桿菌菌苗。他們在研究中發現，百日咳桿菌含有對熱不穩定物質，將其注入豚鼠和家兔腹腔或靜脈中，能將動物殺死。如給皮下注射則產生皮膚壞死。從有病的孩子臨床表現以及百日咳菌苗的副作用等均表明百日咳桿菌具有特殊的致病物質。以後許多學者從各個側面研究百日咳桿菌的致病物，又陸續發現該菌含有多種生物學活性物質，其中有些物質與治病作用密切相關。近年來，日本、美國等許多學者已經研究制備百日咳無細胞菌苗代替全細胞菌苗，可顯著減低全細胞菌苗的毒性反應。由於百日咳是一種常見的呼吸道感染病，所以應廣泛地進行百日咳菌苗預防接種，一般新生兒生後三個月即可注射百日咳菌苗。由於百日咳菌苗的毒性反應使特異預防受到限制，應加速研製毒性低免疫效果好的無細胞菌苗

⑧ 什麼是百日咳

百日咳桿菌（百日咳博爾代菌）引起的急性呼吸道傳染病。俗稱雞咳、鸕鶿咳。新生兒及嬰幼兒患者易發生窒息危及生命。死亡病例中40％為5個月以內的嬰幼兒 。及早應用抗生素治療，一般預後良好。本病遍及世界各地，一般呈散發狀，在兒童集體機構中可發生流行。全年均可發病，以冬春季節為多，可延至春末夏初，甚至高峰在6 、7、 8三個月份。病人及無症狀帶菌者是傳染源，從潛伏期到第6周都有傳染性，通過飛沫傳播。人群對本病普遍易感，約2／3的病例是7歲以下小兒，尤以5歲以下者多。因嬰幼兒從母體得到的特異性抗體極少，最為易感。一般病後可持久免疫。
臨床表現 百日咳桿菌從易感者的呼吸道侵入，約經1～3周的潛伏期（一般7～10天）後出現症狀，病程分3期，但無明顯界限。①卡他期，一般為1～2周，開始有類似感冒的症狀。3天左右後症狀減輕，唯咳嗽加重，漸漸轉變成陣發性痙攣性咳嗽。②痙咳期，陣發性痙攣性咳嗽是本期特點。痙咳發生時，先是頻繁短促的咳嗽十多聲以至數十聲，患者處於呼氣狀態，隨之是一次深長吸氣，但此時喉部仍是痙攣狀態，氣流通過緊張狹窄的聲門發出一種高調的吼聲，如雞鳴或犬吠樣。如此反復上述咳嗽過程，直至把呼吸道積聚的粘痰咳出為止。由於劇咳，可致嘔吐、大小便失禁、面紅耳赤、口唇發紺、張口伸舌。劇咳可致上腔靜脈迴流受阻，出現顏面、眼瞼浮腫，重者鼻粘膜、眼結膜出血，咯血，甚至顱內出血。痙咳發作無先兆，任何刺激都可誘發。若無繼發感染，一般體溫正常，肺部無陽性體征，或有患百日咳的兒童不固定的啰音 。新生兒及6個月以內嬰兒多無痙咳及特殊吼聲，而是陣發屏氣、紫紺，易驚厥、窒息而死亡。成人患者多數有典型症狀，但也可能僅有幾周乾咳，大多仍堅持工作，並作為傳染源，對此應予重視。痙咳期長短與治療的遲早、病情輕重有關，短者數天，長者可達2月，一般為2～6周。③恢復期，痙咳減輕、停止，雞鳴樣吸氣聲消失，若無並發症，約經2～3周即愈。
支氣管肺炎是常見的並發症，多發生在痙咳期。還可並發百日咳腦病，患者意識障礙、驚厥，但腦脊液無變化。
診斷 根據接觸史及症狀可作出臨床診斷，而病原學診斷有待於及時作痰細菌培養。此外，特異性血清學檢查、雙份血清凝集試驗及補體結合試驗，若抗體效價遞升也有助於確診。
治療 除一般支持療法外，要注意保持環境安靜、空氣新鮮，以減少痙咳發生的誘因；對嬰幼兒要注意吸痰，以防窒息；及早應用抗生素治療，一般可採用紅黴素 、氯黴素、氨基苄青黴素、卡那黴素以及復方磺胺甲基異惡唑（復方新諾明）；重症患者應短期應用皮質激素；若有並發症，應作相應處理。
預防 應及時發現和隔離病人，一般起病後隔離40天，或痙咳開始後30天；患者的痰、口鼻分泌物要進行消毒處理；要保護易感者，進行預防接種，注射白喉類毒素、百日咳菌苗 、 破傷風類毒素三聯疫苗已列入常規預防接種計劃之中；對於嬰幼兒及體弱的接觸者，可給予百日咳多價免疫球蛋白作被動免疫，還可用紅黴素作葯物預防。
概述

百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。嬰幼兒多見。臨床上以陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特徵。病程可長達2～3月，故名百日咳。

病因

（一）傳染源：患者是本病唯一的傳染源。自潛伏期末至病後6周均有傳染性，以發病第一周卡他期傳染性最強。

（二）傳播途徑：主要通過飛沫傳播。

（三）易感者：人群普遍易感，但幼兒發病率最高。母體無足夠的保護性抗體傳給胎兒，故6個月以下嬰幼兒發病較多。病後可獲持久免疫力，第二次發病者罕見。

症狀

潛伏期2～20天，一般為7～10天。典型經過分為三期：

（一）卡他期（前驅期） 自起病至痙咳出現，約7～10天。初起類似一般上呼吸道感染症狀，包括低熱、咳嗽、流涕，噴嚏等。3～4日後其他症狀好轉而咳嗽加重。此期傳染性最強，治療效果也最好。

（二）痙咳期 咳嗽由單聲咳變為陣咳，連續十餘聲至數十聲短促的咳嗽，繼而一次深長的吸氣，因聲門仍處收縮狀態，故發出雞鳴樣吼聲，以後又是一連串陣咳，如此反復，直至咳出粘稠痰液或吐出胃內容物為止。每次陣咳發作可持續數分鍾，每日可達十數次至數十次，日輕夜重。陣咳時患兒往往面紅耳赤，涕淚交流、面唇發紺，大小便失禁。少數病人痙咳頻繁可出現眼瞼浮腫、眼結膜及鼻粘膜出血，舌外伸被下門齒損傷舌系帶而形成潰瘍。成人及年長兒童可無典型痙咳。嬰兒由於聲門狹小，痙咳時可發生呼吸暫停，並可因腦缺氧而抽搐，甚至死亡。此期短則1～2周。長者可達2月。

（三）恢復期：陣發性痙咳逐漸減少至停止，雞鳴樣吼聲消失。此期一般為2～3周。若有並發症可長達數月。

檢查

1．血象：白細胞計數及淋巴細胞分類自發病第一周末開始升高，痙攣期增高最為明顯，白細胞總數可達20～40×109/L或更高，由於淋巴細胞促進因子的作用，淋巴細胞分類一般為60～95%。

2．細菌學檢查。

1）咳喋法 用B—G（Bordet--Gegou）培養基平碟，置患者口部前5～10cm，連咳數聲後，孵育3～4日。第一周陽性率可達59～98%，痙咳期常低於50%，第四周以後僅為2%。

2）鼻咽試培養法。在陣咳後，用金屬試子從鼻咽後壁取粘液培養，陽性率優於咳碟法。

3．血清學檢查。

（1）補體結合試驗、凝集試驗等主要用於回顧性診斷。

（2）酶聯免疫吸附試驗。可測定本病特異性IgM抗體，對早期診斷有幫助。

4．熒光抗體檢查。用鼻咽分泌物塗片，加熒游標記的抗血清，熒光顯微鏡下檢查。早期患者75～80%陽性。但有假陽性。

治療

（一）一般和對症治療。按呼吸道隔離。保持空氣清新，注意營養及良好護理。避免刺激、哭泣而誘發痙咳。嬰幼兒痙咳時可採取頭低位，輕拍背。咳嗽較重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服，有利睡眠，減少陣咳。也可用鹽酸普魯卡因3～5mg/kg/次，加入葡萄糖30～50ml中靜滴，1～2次/日，連用3～5天，有解痙作用。維生素K1也可減輕痙咳。患兒發生窒息時應及時做人工呼吸、吸痰和給氧。重者可適當加用鎮靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重症嬰兒可給予腎上腺皮質激素以減輕炎症。

（二）抗生素治療。卡他期4天內應用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發生。4天後或痙咳期應用可縮短排菌期，預防繼發感染，但不能縮短病程。首選紅黴素30～50mg/kg/日，連用7～10天，也可用氯黴素（劑量同上），或復方新諾明、氨苄青黴素等。

（三）中醫葯治療。治療多採用潤肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龍利葉7.5克、法半夏5克水煎服，一日一服，按臨床症狀需要肺熱甚加雪梨乾9克、青天葵7.5克、竹茹5克，咳痰不順加栝樓仁6克、蛤殼6克（先煎），痰多清稀（尤以晚上至早晨）加陳皮6克、茯苓9克、白術6克上葯順症加減。膽汁類制劑對百日咳桿菌有顯著的抑製作用。同時還有一定的鎮靜作用。可採用雞膽汁加白糖蒸服。半歲以內每日1/3個，半歲至1歲每日1/2個，1至3歲每日1個，直至痊癒。亦可用豬膽等代替。

聲明：能為您提供健康服務，我們感到非常榮幸。但這些內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。

小兒得了百日咳有哪些禁忌？
百日咳是一種常見的兒童傳染病，1～6歲患病的較多，只要不發生並發症，一般都能自行痊癒，而且有較持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的極少見。孩子得百日咳後，除應及時治療外，還應禁忌以下幾點：
一、忌關門閉戶，空氣不暢。有的家長見孩子咳嗽，怕孩子著涼，把門戶關得嚴嚴的。其實這樣並不好。百日咳的孩子由於頻繁劇烈的咳嗽，肺部過度換氣，易造成氧氣不足，一氧化碳瀦留，應有較多的氧氣補充，讓孩子多在戶外活動，在室內也盡量保持空氣新鮮流通，對孩子有益無害。
二、忌煙塵刺激。家中如有吸煙的人，在孩子病期最好不要吸煙，或到戶外去吸煙。此外，生爐子、炒菜等，一定要設法到室外進行。
三、忌卧床不動。有的家長以為活動會加重孩子咳嗽，這是一種誤解。百日咳的咳嗽是陣發性的，讓孩子在空氣新鮮的地方適當做些活動和游戲往往會減輕咳嗽。
四、忌飲食過飽。過飽會加重胃腸功能的負擔，心臟要輸出過多的血液維持胃腸功能的需要，勢必造成呼吸系統供血供氧不足，不利於身體的康復。目前國外盛行一種「羊吃草」的方法，很適合百日咳的患兒。此即我們常說的少吃多餐，易消化，富營養，以利吸收，增加抗病能力。故不能一次吃得過飽。
五、忌和別種病兒接觸，以免感染，引起別的並發症，因此時抵抗力、免疫力都比較低下。
六、忌疲勞過度。百日咳病期長，對孩子的身體消耗很大，所以既不可不讓孩子活動，又不可放縱不管，要有足夠的營養及休息，所以活動必須適度。

百日咳有哪些臨床表現?
[編輯本段]
百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，以陣發性痙攣性咳嗽為特徵。它具體的臨床表現有哪些呢?從本病的發病過程來看可分為三期(經過7～10天潛伏期開始發病)，第一期：病初與一般上感咳嗽相似，患兒可伴有輕微發熱、打噴嚏、流涕等上感症狀，此時病菌在氣管、支氣管粘膜上生長繁殖，刺激呼吸道粘膜，引起呼吸道粘膜炎症，把這個階段稱做為卡他炎症期，此期歷時約1～2周。第二期：於病程約2周起出現典型陣發性痙攣性咳嗽，表現為成串的緊接不斷的咳嗽，連續十幾聲至數十聲，作一口長吸氣，相繼出現雞鳴樣回聲，至吐出呼吸道中粘稠分泌物為止。由於咳嗽劇烈，還可見到面部浮腫、甚至發紫、兩眼鼓出、淚涕交流、眼結膜出血、舌下系帶潰瘍等。此時「痙咳」、「回聲」 ，是由於呼吸道中粘稠的分泌物刺激粘膜內神經末稍及吸氣時空氣經過痙攣的聲門所產生的。這個階段可稱做百日咳的痙咳期，此期歷時2～8周。第三期：隨著陣發性痙咳逐漸減少或消失，氣管、支氣管粘膜上的病菌被排除與消滅，疾病進入恢復健康的階段，我們所以把這個階段叫作恢復期，此期約歷經2～3周。

另外，值得強調的是，在臨床上小嬰兒的症狀特殊，常無痙咳及典型高調吸氣聲，而常表現為陣發性呼吸暫停、青紫、甚則出現抽搐。還有一些成人或年長兒和經過預防接種的小兒百日咳症狀可輕而不典型，僅有2～4周或更長時間乾咳、缺乏陣發性痙咳，亦有少數百日咳病兒因病程長、免疫力低等原因而繼發其他細菌或病毒等感染，產生並發症。年青的父母們，如果你們能夠細心地觀察孩子在各階段病情變化，發現問題並及時向醫護人員報告，不貽誤病情，你們的孩子將會早日痊癒，健康成長。

⑨ 什麼叫百日咳

百日咳是由百日咳桿菌引起的小兒呼吸道傳染病，傳染性很強。臨床特徵為咳嗽逐漸加重、呈陣發性痙攣性咳嗽，咳末有雞啼聲，未經治療的病人，病程可延續2～3月，故名「百日咳」。嬰兒及重症者易並發肺炎及腦病。我國唐代《千金方》中有類似百日咳的記載，至明朝蔻平的《全幼心鑒》中正式定名為百日咳。民間稱「鷺鷥咳」或「疫咳」！ 百日咳俗稱雞咳、鸕鶿咳。新生兒及嬰幼兒患者易發生窒息危及生命。死亡病例中40%為5個月以內的嬰幼兒。及早應用抗生素治療，一般愈後良好。該病遍及世界各地，一般呈散發狀，在兒童集體機構中可發生流行。全年均可發病，以冬春季節為多，可延至春末夏初，甚至高峰在6、7、8三個月份。病人及無症狀帶菌者是傳染源，從潛伏期到第6周都有傳染性，通過飛沫傳播。人群對該病普遍易感，約2/3的病例是7歲以下小兒，尤以5歲以下者多。因嬰幼兒從母體得到的特異性抗體極少，最為易感。一般病後可持久免疫。
百日咳桿菌為革蘭氏陰性短小桿菌，必須在特殊含鮮血的培養基上才能 百日咳
生長。本菌含內毒素及外毒素，本菌離開人體後生存不久，對紫外線抵抗力較弱，經陽光直接照射1小時或加熱至50～60℃經10～15分鍾、乾燥數小時均可滅活。也能被一般常用的化學消毒劑迅速滅活。副百日咳桿菌也為包特菌屬，形態和百日咳菌屬一致，但抗原性不同，二者無交叉免疫。病人是唯一的傳染源，通過飛沫傳染。人群對百日咳具有普遍易感性，但以嬰幼兒為最強。
臨床表現
本病輕重和病程長短差別很大，潛伏期3～21天，臨床可分為三期。 前驅期：可見咳嗽、噴嚏、低熱等上呼吸道症狀。3～4天後，上述症狀減輕，低熱消失，咳嗽日見加劇，逐漸發展至陣發性痙攣期，本期傳染性強。 百日咳
痙咳期：一般為2～6周，特點為陣發性痙攣性咳嗽。發作時頻頻短促咳嗽呈呼氣狀態，伴1次深長吸氣，此時產生高音調雞啼聲或吸氣性吼聲，然後又是1次痙咳，如此反復多次，直至咳出大量粘稠痰或嘔吐為止。痙咳時面紅唇紺、舌外伸、頸靜脈怒張，軀體彎曲作團狀。可有眼瞼浮腫、眼結合膜出血、鼻出血，重者可發生顱內出血。因摩擦舌系帶而有潰瘍，病情輕者，多數痙咳後一般情況尚好，神態、活動及飲食均如常。 新生兒及幼嬰，病情多表現嚴重。因呼吸肌和胸廓軟弱，無力咳嗽，也可無吸氣性音調吼聲。因氣管及支氣管狹窄，痰不易咳出，易致堵塞，往往發生陣發性屏氣、青紫、窒息，需及時作人工呼吸幫助呼吸恢復。並易發生腦缺氧而驚厥。早期出現上述症狀、嚴重窒息者，預後不佳。 恢復期：咳嗽逐漸減輕，吼聲消失至咳嗽停止，精神食慾恢復正常。遇煙、氣味、上呼吸道感染，痙咳可再次出現，但較輕。上呼吸道感染和支氣管炎愈後，痙咳隨之消失。

⑩ 孩子晚上咳嗽加重 警惕這種傳染疾病

據北京京都兒童醫院特需門診知名專家周高俊教授介紹，近段時間，以咳嗽反復不愈為主要症狀就診的患兒不斷增多。經過診斷，大部分患兒都是百日咳引發的。小兒百日咳是一種常見的兒童疾病，它也是一種需要我們警惕的常見病，在平時要注意做好護理，同時更要積極預防。

什麼是百日咳？

周高俊教授介紹，百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。臨床特點為陣發性痙攣性咳嗽，雞鳴樣吸氣聲及外周血液中淋巴細胞增多。未經治療可遷延2～3個月。故有「百日咳」之稱。

百日咳症狀表現

百日咳起病初期，患兒會出現咳嗽、打噴嚏、流涕、流淚，有低熱或中度發熱，類似感冒症狀。3～4天後症狀消失，熱退，但咳嗽逐漸加重，尤以夜間為重。此期傳染性最強，可持續7～10天，若及時治療，能有效地控制本病的發展。

若治療不及時，患者出現陣發性痙攣性咳嗽，其特點是頻繁不間斷的陣咳10餘聲，患兒會發出一種雞鳴樣吸氣聲，接著又是一連串陣咳。如此反復發作，一次比一次加劇，會出現嘔吐、眼瞼及顏面充血水腫、口唇發紺、眼結膜充血等症狀，如毛細血管破裂可引起球結膜下出血及鼻出血。

嬰幼兒和新生兒百日咳症狀比較特殊，無典型痙咳，由於聲門較小可因聲帶痙攣和黏稠分泌物的堵塞而發生呼吸暫停，因缺氧而出現發紺、抽搐，甚至出現全身痙攣、意識喪失乃至死亡。也可能合並腦病，導致腦缺氧和腦組織損害，如不能及時治療，可影響小兒智力發育，常可危及生命。

小兒百日咳傳播途徑

百日咳的傳染源為百日咳患者和百日咳感染者，也就是說感染百日咳病菌後，即使在潛伏期沒有發病，也是具有傳染性的。

百日咳的傳播途徑是飛沫傳播，咳嗽、打噴嚏、口舌接觸等行為都會將百日咳病菌傳染給他人。

百日咳的易感人群非常廣，尤其是嬰幼兒，越小的孩子越容易受到感染，感染後發病率達80%以上。並且大人感染百日咳後症狀不明顯，但是極易傳染給家裡小孩。

百日咳的護理要點

1給患兒創造良好的環境

家長要注意給寶寶創造良好的環境，不要去人群聚集的地方，遠離吸煙者。以免咳嗽症狀嚴重。

2讓患兒多喝水

寶寶度過在醫院的隔離診療期後，在家中護理時，爸爸媽媽們應讓寶寶大量喝水，以彌補嘔吐中失去的體液。

3適量的使用止咳葯

如果寶寶咳嗽不止的話，家長可以適量的用些止咳葯還緩解。但是也需要咨詢醫生。不要過急的期待寶寶的痊癒，這需要一個過程。只要遵醫囑精心護理寶寶就可以了。

4保持空氣溫度

溫度和潔凈度十分重要。室溫最好保持20-26℃左右，定時通風，室內濕度50％－70％，利於痰液稀釋而咳出，空氣太乾燥，痰液粘在氣管壁上不易排出。

小兒百日咳預防

1自動免疫

嬰兒出生後2～3個月起，開始接種百日咳菌苗。連續肌肉注射3次，1年後注射1次作強化，4～6歲時第二次強化，以求保持長期較穩定的免疫力。

2被動免疲

沒有接受過自動免疫的體弱幼嬰，可肌注百日咳高價免疫蛋白，方法同前。

3葯物預防

有與百日咳患兒密切接觸的易感兒，可給予紅黴素或阿奇黴素7～10天治療。

4患兒隔離

從發病起計算40天，從痙咳出現30天為隔離期，10歲以下的易感兒與傳染源有密切接觸後，應檢疫21天，檢疫期滿，即應開始做全程的百日咳菌苗接種。